常见的额叶癫痫
常见的额叶癫痫,成都治疗癫痫的医院医生说:额叶癫痫是一组起源于额叶的具有特征性的癫痫综合征。早在50年代Penfield就提出了额叶癫痫的概念,随着人们对额叶癫痫的起源、临床特征等有了更详尽的认识,额叶癫痫已作为一个特定类型的综合征,在癫痫和癫痫综合征的国际分类法中被列出。由于其表现的多样性,临床上时有误诊或漏诊。
额叶癫痫,起源于额叶的具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶癫痫约占各类部分性癫痫的20%~30%.额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫持续状态是其常见的合并症。推荐阅读:额叶癫痫的症状特点有哪些
额叶癫痫按病因分类也可分为原发性额叶癫痫和症状性额叶癫痫,额叶癫痫的发作形式多样,可能是单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全身发作,也可能是上述发作形式的混合。
1、前额区癫痫:发病一开始病人就失去与外界接触,眼球内转,接着头和双眼向对侧转动,体轴性阵挛性跳动和跌倒,并有自主神经症状,常可发展成全身性强直--阵挛发作。
2、额叶眶面癫痫:以自动症、幻嗅、自主神经症状或尿失禁开始的复杂局灶性发作。发作期脑电图为低平节律性棘波。继而变为弥漫性 ( 常需用特殊电极 ) .常见病因为外伤和胶质瘤。
3、额叶背外侧癫痫:有转动动作和失语的单纯部分性强直性发作或以自动症开始的复杂部分性发作。常见病因为外伤、星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤。
4、额叶癫痫发作时意识损伤可有可无。发作快结束时常有手或面部的阵挛性抽动。发作结束突然,可立即恢复正常。即使继发全身性惊厥,发作后临床和EEG抑制期仍然比其他全身性惊厥发作短暂。夜间发作常见,并多为成串发作。如发作持续时间较长,头、眼偏斜可转向另一侧,因此头、眼偏斜方向与发作起源侧并不完全一致。
5、额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。
6、顶叶癫痫病:表现为单纯部分性感觉性发作 , 有针刺感或触电感 , 可以为局限的 , 也可以为杰克生型 ( 扩散型 ) .可以出现有移动一部分身体的愿望 , 或者有一种身体的一部分被移动的感觉 , 常涉及的部位是在皮质的感觉代表区 , 如手、上肢和面部 , 还可有舌的蚁走感、僵硬感或冰凉感。面部的感觉症状可出现于双侧 , 偶尔发生腹内的下沉感、闷塞感或恶心感 , 尤其在涉及顶叶下外侧部时多见。偶尔也可有疼痛感 , 表现为浅表的烧灼感或不明确的、非常严重的阵发性疼痛感。也可有顶叶的视幻觉、眩晕。如右侧顶叶常有麻木、部分躯体缺失或失认等现象。脑电图示局限的尖波发放。
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